你好，针对胃部幽门螺杆菌的检测有碳13/碳14尿素呼气试验；胃部彩超，了解胃蠕动情况，胃部是否有占位性病变；血沉检查，用于用于心肌梗死和心绞痛，胃癌和胃溃疡；便常规，检查大便形状、颜色等是否正常，有无异常细菌、细胞等；粪便潜血检测（FOBT），检查大便中是否有微量出血，进而间接判断肠内有无出血性病变，用于消化道出血，肠道炎症，痔疮等的筛查及辅助诊断等。此外还有胃肠镜/无痛胃肠镜的检查，对消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗，尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变，均可明确诊断。并且具有放大功能，更进一步增加了诊断的准确性等。  

樊琼琼 复旦大学附属中山医院

你好，幽门螺杆菌是一种螺旋状，微厌氧的细菌，是目前所知能够在哺乳类动物包括人类胃的强酸环境中生长的唯一微生物，几乎所有幽门螺杆菌感染者都存在慢性活动性胃炎，幽门螺杆菌感染和消化性溃疡，消化不良，胃部恶性肿瘤等都存在一定程度的相关性。在1994年，幽门螺杆菌（HP）被国际卫生组织WHO和国家癌症研究机构（IARC）确定为Ⅰ类致癌因子。当然也并不是查出了幽门螺杆菌就一定要根除，只有明确的消化性溃疡、某种胃淋巴瘤（MALT淋巴瘤），强力推荐积极根除Hp。如果滥用抗生素或不规律使用抗生素很容易产生耐药菌，导致多次根除Hp不成功，还容易造成肠道菌群紊乱。  

樊琼琼 复旦大学附属中山医院

你好，目前查幽门螺杆菌的方法有很多，但每种方法都有优势和弊端，有一定的假阴性和假阳性。第一类是非侵入性方法来检测幽门螺杆菌，包括「碳13/碳14尿素呼气试验」、「粪便抗原试验」和「血清学试验」，其中C13和C14尿素呼气试验是临床最常应用的方法，检测准确率相对较高，操作方便。另外一种是需要做胃镜的患者，如需检测幽门螺杆菌，只需要在做胃镜同时顺便加个检查，叫做「快速尿素酶试验」，在胃窦和胃体各取一块活体组织活检，但在根除幽门螺杆菌后，胃内幽门螺杆菌密度下降，分布改变，易造成检测结果假阴性。在根除幽门螺杆菌治疗后，评估治疗效果不推荐胃镜活检的方法。最后，抽血的阴性结果最准，阴性可以说没有菌；呼气、大便和胃镜的阳性结果最准，阳性可以说有菌。  

樊琼琼 复旦大学附属中山医院

便秘有功能性便秘、器质性便秘、药物性便秘之分，功能性便秘发病率最高，由于饮食不当、缺乏运动、饮水不足造成的，经调理后可恢复。日常饮食中宜多食用新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物，少摄入辛辣刺激性食物，膳食纤维、水分和油脂三者缺一不可。充足水分和适量油脂能润滑肠道帮助通便。养成每日定时排便的习惯，尝试晨起或餐后2小时排便，每天最多5分钟，坚持下去有利于重建排便反射；重视情绪管理，不安或紧张情绪易导致自律神经失调，引发排便异常现象，最常见的是大肠激躁症，此时，可以从舒压方面着手，调整自律神经来改善便秘情况。如果不是器质性病变，可以尝试服用“首荟通便胶囊”中成药来调理便秘，对气阴两虚型便秘效果颇佳。  

樊琼琼 复旦大学附属中山医院

你好，宝宝是不是便秘与排便间隔时间无关，主要是看大便是否干结、困难，也就是说虽然很多天都没有大便，但是不难受，吃喝拉撒睡都不受影响，大便也不干，排便的时候也不费劲，这都不叫便秘。首先，多给宝宝吃富含纤维素的食物。在水果当中，猕猴桃、火龙果、桑葚、蓝莓、草莓等有小籽的水果促进大肠运动的效果很强。其次可以遵医嘱使用乳果糖。乳果糖的主要成分就是纤维素，给宝宝服用的时候一定要遵医嘱，不能因为宝宝的大便正常了就立马停药，要根据大便的情况逐渐地减少用量。  

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