你好，常用的胃黏膜保护剂有硫糖铝，胶体铋剂（果胶铋、枸橼酸铋钾）、米索前列醇、瑞巴派特、替普瑞酮、铝碳酸镁等。可增强胃黏膜屏障功能，减轻胆汁反流对胃黏膜屏障的破坏，促进胃黏膜糜烂愈合；硫糖铝对胃内酸度影响小，可吸附胃蛋白酶和胆汁酸，改善胃黏液-黏膜屏障和黏膜血流；米索前列醇因为其副作用较多，已不作为临床一线用药。要注意，胃黏膜保护剂服用前或服药后1小时内不宜服用其他药物。硫糖铝片：餐前1小时及睡前嚼碎后服用。枸橼酸铋钾：餐前半小时及睡前服用。本药虽不属抗生素类药物，但对幽门螺旋杆菌（Hp）具有明确的杀灭作用。铝碳酸镁：餐后1-2小时及睡前或胃不适时嚼碎后服用。铝碳酸镁既是一种胃黏膜保护剂，也是一种抗酸剂，能缓冲胃酸，保证胃内最适pH。因此，本药应该餐后服用。  

樊琼琼 复旦大学附属中山医院

你好，胆汁反流性胃炎是指十二指肠内容物如胆汁、胰液等反流入胃，最终引起了胃粘膜的慢性炎症。十二指肠液包括包括胆汁、胰液、肠液的碱性物，故又称为碱性反流性胃炎。它分为原发性和继发性。反流轻者无明显症状建议饮食调养，饮食要清淡，不吃油腻食物，以免刺激胆汁分泌增多，加重反流和病情。应细嚼慢咽，忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。症状明显者建议服用促胃动力药莫沙必利促进胃蠕动胃排空，减少胆汁在胃内的停留时间，促进反流物的排空；结合胆盐类药物如铝碳酸镁，结合胆汁酸同时保护胃黏膜，抑酸药奥美拉唑对胆汁反流带入胃的胃酸同样有效。  

樊琼琼 复旦大学附属中山医院

你好，慢性胃炎指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎症性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。慢性胃炎常见的症状是上腹部疼痛和饱胀感。尤其在饭后症状加重，每次进食量虽不多，却觉得过饱而不适，常伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振等现象；而有些且是饥饿时嘈杂样不适或疼痛，易饥饿，饭后不久即饿。建议做下详细的胃镜检查和活体组织病理检查，并检测有无幽门螺杆菌感染，确定具体疾病和病因。  

樊琼琼 复旦大学附属中山医院

你好，胃炎是胃粘膜炎症的统称。常见病，可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐；后者消化道出血为主要表现，有呕血和黑粪。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多无明显症状和体征，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。本病常见于成人，许多病因可刺激胃，如饮食不当，病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。  

樊琼琼 复旦大学附属中山医院

胃部疾病种类有很多，慢性胃炎、胃溃疡、胆汁反流性胃炎、胃食管反流病等，需要到医院做一个详细的胃镜和活体组织病理检查确诊具体疾病，饮食上避免粗糙，浓烈香辛和过热食物，和辣椒、胡椒、芥末等，以减少对黏膜的刺激；多吃新鲜水果、蔬菜，少吃或不吃烟熏，腌制食物，减少食盐的摄入量。饮食要定时定量，多吃一些易于消化的食物。少食多餐，细嚼慢咽。最忌食无定时、食无定量，养成良好的饮食习惯是治疗胃病的关键。不要有精神压力，不熬夜、劳逸结合，有规律地定时定量进食，以维持正常消化活动的节律。  

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