大家都知道，在测量血压的时候，会有两个值，高的值收缩压，俗称高压；低的值是舒张压，俗称低压。我们把高压和低压的差值称为压差。一般来说，压差的正常范围是20~60mmHg，平均值为40mmHg，如果压差小于20mmHg，就属于压差减小，如果压差大于60mmHg，就属于压差增大。有很多老年朋友存在压差增大的情况。

为什么老人的压差那么大？

多数情况下，老年人出现压差增大的问题，是由于动脉硬化导致的。随着年龄的增长，身体逐渐衰老，血管老化，再加上一些危险因素的影响，如高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸、抽烟酗酒等，都会损伤血管内皮细胞，加速血管的硬化，使得血管的弹性变差，回弹功能减弱，舒张压就会降低，如果本身就有高血压的问题，收缩压会升高，如此一来，舒张压和收缩压的差值会增大。

除此之外，还有很多病因也会导致压差增大，如甲状腺功能亢进、严重的贫血，以及心脏方面的疾病，主要是见于风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压心脏病、心脏瓣膜病、严重的主动脉瓣关闭不全、严重的二尖瓣关闭不全等。

压差增大有什么危害？

脉压差可不仅仅表现在数字上，它的危害不容小觑，主要包括：

1、心血管疾病发病率增加：在收缩压增高的情况下，心室收缩末期压力增加，心室压力负荷过重，导致心室肥大和心肌氧耗量增加，增加冠心病、心梗等心血管疾病发病率。

2、冠心病死亡率增加：舒张压的降低会减少冠状动脉的灌注压（指直接对心肌进行灌注的压力），增大心肌缺血和梗死的危险性，特别是在冠状动脉狭窄的情况下。

3、导致左心室肥厚和心力衰竭：大动脉顺应性是左心室后负荷的主要决定因素，顺应性减退导致左心室收缩时室壁压力增加，使左心室代偿性肥厚。左心室肥厚会进一步导致心室舒张障碍，造成心脏泵血功能减退，从而导致心力衰竭。

4、诱发脑出血：脉压差增大后会增加对血管的牵拉，如果患者存在动脉硬化，血管壁弹性下降，容易断裂，易发展成动脉瘤，导致血管破裂，诱发脑出血。

一旦发现脉压差增大的情况，应该就是就诊，查明病因，积极治疗原发疾病，并在医生的指导下选择合适的降压药。