据研究报告数据显示,2020年,中国成年人糖尿病患病率高达11.9%,患者数量已从2016年的1.2亿人增长至2020年的1.3亿人,约占中国总人口的10%,位列世界第一,我国糖尿病患病人数预计在2022年达到1.41亿人。
由此可见,我国糖尿病患病人数总体呈现不断上升且年轻化的趋势,且绝大部分糖尿病目前还无法彻底治愈,需要长期甚至是终身和各种降糖药、胰岛素针打交道。
此外,如果糖尿病人血糖短时间处于正常水平,可以暂时停用药物但仍然需要靠调节生活方式和饮食习惯继续控制血糖:
1、妊娠糖尿病患者生产后
妊娠糖尿病,在妊娠期通常需要药物帮助控制血糖。但大多数妊娠期糖尿病患者在完成生产以后,血糖便可恢复正常值,也就不需要再用药,一般需要在产后6周做葡萄糖耐量试验来确定。
但是也需要注意血糖监测和生活方式调整:建议至少要每3年复查口服葡萄糖耐量试验评估血糖状态,及早发现2型糖尿病的苗头,及早干预。
2、继发性糖尿病解除因素后
继发性糖尿病,指的是由部分明确原因引起的糖尿病,比如应激因素(心肌梗塞、大型手术、严重外伤等)、药物影响血糖代谢、 其他内分泌疾病以及某些罕见肿瘤等明确原因引起的糖尿病。
在解除继发性因素以后,如停用影响血糖代谢的药物、相关疾病治愈或者缓解,有些患者的血糖值可以达到正常水平,从而不需要继续服用降糖药物。
3、 2型糖尿病轻度患者
如果糖尿病病情较轻,血糖较接近正常水平,胰岛β细胞衰退得不是太厉害,在医生的指导下,配合合理膳食、规律运动是有可能不需要药物就能够把血糖控制在正常水平的。
但是,这部分糖尿病人一定要记得定时监测血糖,包括餐前、餐后2小时血糖,每3个月检查1次糖化血红蛋白。如果血糖超出控制目标,需要在医生的指导下,开始服用降糖药物治疗。
4、糖尿病“蜜月期”
有些糖尿病人,经过一段时间服用降糖药或者胰岛素治疗后其症状明显缓解,且血糖值恢复正常水平。此类病人在医生的指导下可以暂时停服降糖药物,与此同时通过饮食、运动控制血糖,这种情况叫做糖尿病的缓解期,也称“蜜月期”。
1型或2型糖尿病人都有可能出现蜜月期。治疗越早,高血糖破坏胰岛β细胞的时间越短,越容易出现蜜月期。
同样,如果发现单纯的饮食、运动已经无法控制有效血糖,依然要恢复药物治疗